Liečebné usmernenia

Odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie:1

(https://www.who.int/mental_health/neurology/who_ehf_aids_headache.pdf?ua=1)

  • Pri akútnej migréne sa odporúča ibuprofén v dávke 400 mg – 800 mg (200 mg – 400 mg u detí podľa veku a hmotnosti).

Odporúčania organizácie American Family Physician:2

(https://www.aafp.org/afp/2013/0601/p766.html)

  • Ibuprofén a naproxén sú vhodné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) prvej voľby na liečbu miernej až stredne silnej akútnej bolesti na základe účinnosti, profilu nežiaducich účinkov, ceny a dostupnosti bez lekárskeho predpisu.

Odporúčania NICE, Národného inštitútu zdravia a starostlivosti:3

  • Bolesť krížov: NSAID (napr. ibuprofén 400 mg trikrát denne) v čo najnižšej dávke počas čo najkratšej doby. Neponúkajte len paracetamol.
  • Vytknutia a natiahnutia: Ako prvá voľba sa odporúča paracetamol (500 mg – 1 g štyrikrát denne, maximálne 4 g za 24 hodín) alebo lokálne NSAID (napr. gél s ibuprofénom alebo s diklofenakom). V prípade potreby zvážte podanie perorálnych NSAID (napr. ibuprofén 400 mg trikrát denne) 48 hodín po počiatočnom poranení.
  • Migréna: Kombinácia triptánu (napr. sumatriptán najviac dve 50 mg tablety za 24 hodín), NSAID alebo triptánu a paracetamolu. Ak pacient uprednostňuje len jeden liek, zvážte monoterapiu perorálnym triptánom, NSAID (napr. ibuprofénom) alebo paracetamolom, pričom zohľadnite komorbidity. Na akútnu liečbu migrény by sa nemali používať opioidy.
  • Menštruačné bolesti: NSAID (napr. ibuprofén alebo naproxén), pokiaľ nie sú kontraindikované. Paracetamol sa môže použiť vtedy, ak je NSAID kontraindikovaný alebo neposkytuje dostatočnú úľavu od bolesti.

Vyhlásenie ministerstva zdravotníctva a sociálnych vecí USA:4

(https://www.hhs.gov/sites/default/files/pmtf-final-report-2019-05-23.pdf)

  • NSAID, ako sú aspirín, ibuprofén a naproxén, môžu významne zmierniť bolesť pri zápaloch spôsobených zranením alebo operáciou, napríklad pri artritíde, zlomeninách kostí alebo nádoroch, bolestiach svalov, bolestiach hlavy a akútnej bolesti.

Použitá literatúra:

  1. WHO. Aids for management of common headache disorders in primary care (2007). Available at: https://www.who.int/mental_health/neurology/who_ehf_aids_headache.pdf?ua=1. Accessed on: 23 August 2021.
  2. Blondell RD, et al. Pharmacologic therapy for acute pain. Am Fam Phy. 2013. Available at: https://www.aafp.org/afp/2013/0601/p766.html. Accessed on: 8 December 2021.
  3. Youssef S. Clinical guidelines and evidence base for acute pain management. Pharm J. 2019;303(7929):44–48.
  4. DHHS. Pain management: Best Practices (2019). Available at: https://www.hhs.gov/sites/default/files/pmtf-final-report-2019-05-23.pdf. Accessed on: 23 August 2021.

Vstupujete na stránky, ktoré obsahujú informácie určené výhradne zdravotníckym odborníkom, a nie laickej verejnosti. Zdravotníckym odborníkom sa rozumie osoba, ktorá je oprávnená predpisovať alebo vydávať lieky (najmä lekár, lekárnik). Kliknutím na tlačidlo beriete na vedomie, že informácie uvedené ďalej na týchto stránkach nie sú určené laickej verejnosti, ale zdravotníckym odborníkom, a to so všetkými rizikami a dôsledkami z toho vyplývajúcimi pre laickú verejnosť. Tieto riziká zahŕňajú najmä možnosť chybnej interpretácie informácií ďalej uvedených, nesprávneho úsudku, čo sa týka vlastného zdravotného stavu či možnosti vzniku mylnej preferencie vo vzťahu k určitému lieku. Beriete na vedomie, že o vhodnosti prípadnej liečby určitým liekom, ktorého výdaj je viazaný na lekársky predpis, rozhoduje váš lekár v spolupráci s vami. O vhodnosti liečby liekom, ktorého výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, by ste sa mali vždy poradiť s vaším lekárom alebo lekárnikom.

Vyhlasujem, že som sa oboznámil/-a s definíciou zdravotníckeho odborníka