Dávkovanie a spôsob podávania

Dávkovanie lieku DICARTIL sa pri liečbe hypertenzie/angíny pektoris a hyperlipidémie musí individualizovať na základe účinnosti a tolerancie pre každú jednotlivú zložku. Dávky amlodipínu a atorvastatínu zvoľte nezávisle.1

Liek DICARTIL sa môže nahradiť jeho individuálne titrovanými zložkami. Pacientom sa môže podať ekvivalentná dávka lieku DICARTIL alebo dávka lieku DICARTIL so zvýšenými množstvami amlodipínu, atorvastatínu alebo obidvoch na ďalšie antianginózne účinky, na zníženie krvného tlaku alebo lipidov.1

Liek DICARTIL sa môže použiť na to, aby sa poskytla dodatočná liečba pacientom, ktorí už užívajú jednu z jeho zložiek. Liek DICARTIL sa môže použiť na začatie liečby pacientov s hyperlipidémiou, buď s hypertenziou alebo angínou pektoris.1

Amlodipín1

Zvyčajná úvodná perorálna dávka amlodipínu na hypertenziu je 5 mg jedenkrát denne a maximálna dávka je 10 mg jedenkrát denne.

  • Pediatrickí pacienti (vek > 6 rokov), mladí dospelí alebo starší pacienti alebo pacienti s hepatálnou insuficienciou môžu začať s dávkou 2,5 mg jedenkrát denne a túto dávku je možné použiť pri pridávaní amlodipínu k inej antihypertenzívnej liečbe.

Upravte dávkovanie podľa cieľových hodnôt krvného tlaku. Vo všeobecnosti počkajte 7 až 14 dní medzi krokmi titrácie. Titrácia môže prebiehať rýchlejšie, ak je to však klinicky opodstatnené, za predpokladu, že pacient sa často vyšetruje.

   Odporúčaná dávka
 Angína pektoris  
  • Odporúčaná dávka amlodipínu pri chronickej stabilnej alebo vazospastickej angíne pektoris je 5–10 mg, pričom nižšia dávka sa odporúča u starších pacientov a u pacientov s hepatálnou insuficienciou.
  • Väčšina pacientov bude potrebovať 10 mg aby sa dosiahol primeraný účinok.
 Ischemická choroba srdca  
  • Odporúčaný rozsah dávok amlodipínu u pacientov s ICHS je 5–10 mg jedenkrát denne.
  • V klinických skúšaniach väčšina pacientov potrebovala 10 mg.
Pediatria   
  • Účinná antihypertenzná perorálna dávka amlodipínu u pediatrických pacientov vo veku 6–17 rokov je 2,5 mg až 5 mg jedenkrát denne.
  • Dávky > 5 mg denne sa u pediatrických pacientov neskúmali.

Atorvastatín1

   Odporúčaná dávka
 Hyperlipidémia a zmiešaná dyslipidémia  
  • Odporúčaná počiatočná dávka atorvastatínu je 10 alebo 20 mg jedenkrát denne.
  • Pacienti, ktorí vyžadujú veľké zníženie LDL-C (viac ako 45 %), môžu začať s dávkou 40 mg jedenkrát denne.
  • Rozsah dávkovania atorvastatínu je 10 až 80 mg jedenkrát denne.
  • Atorvastatín sa môže podávať ako jednorazová dávka kedykoľvek počas dňa, s jedlom alebo bez jedla.
  • Počiatočná dávka a udržiavacie dávky atorvastatínu sa majú individualizovať podľa charakteristík pacienta, ako je cieľ liečby a odpoveď.
  • Po začatí liečby a/alebo po titrácii atorvastatínu sa majú hladiny lipidov analyzovať do 2 až 4 týždňov a podľa toho sa má upraviť dávkovanie.
 Homozygotná familiárna hypercholesterolémia  
  • Rozsah dávkovania atorvastatínu u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou je 10 až 80 mg denne. 
 Súbežná liečba na zníženie hladiny lipidov  
  • Atorvastatín sa môže užívať so sekvestrantmi žlčových kyselín.
  • Monitorujte príznaky myopatie u pacientov, ktorí užívajú kombináciu inhibítorov HMG-CoA-reduktázy (statíny) a fibrátov.
 Pacienti s poruchou funkcie obličiek

   

  • Ochorenie obličiek neovplyvňuje plazmatické koncentrácie atorvastatínu, ani zníženie LDL-C preto u pacientov s dysfunkciou obličiek nie je potrebná úprava dávkovania.
 Heterozygotná familiárna hypercholesterolémia u pediatrických pacientov (10-17 rokov)  
  • Odporúčaná počiatočná dávka atorvastatínu je 10 mg/deň; zvyčajná dávka je 10 až 20 mg perorálne jedenkrát denne.
  • Dávky sa majú individualizovať podľa odporúčaného cieľa liečby.
  • Úpravy by sa mali vykonávať v intervaloch 4 týždne alebo viac.

Skratky:
CAD - coronary artery disease - ischemická choroba srdca; LDL-C - low-density lipoprotein cholesterol - lipoproteínový cholesterol s nízkou hustotou

Vstupujete na stránky, ktoré obsahujú informácie určené výhradne zdravotníckym odborníkom, a nie laickej verejnosti. Zdravotníckym odborníkom sa rozumie osoba, ktorá je oprávnená predpisovať alebo vydávať lieky (najmä lekár, lekárnik). Kliknutím na tlačidlo beriete na vedomie, že informácie uvedené ďalej na týchto stránkach nie sú určené laickej verejnosti, ale zdravotníckym odborníkom, a to so všetkými rizikami a dôsledkami z toho vyplývajúcimi pre laickú verejnosť. Tieto riziká zahŕňajú najmä možnosť chybnej interpretácie informácií ďalej uvedených, nesprávneho úsudku, čo sa týka vlastného zdravotného stavu či možnosti vzniku mylnej preferencie vo vzťahu k určitému lieku. Beriete na vedomie, že o vhodnosti prípadnej liečby určitým liekom, ktorého výdaj je viazaný na lekársky predpis, rozhoduje váš lekár v spolupráci s vami. O vhodnosti liečby liekom, ktorého výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, by ste sa mali vždy poradiť s vaším lekárom alebo lekárnikom.

Vyhlasujem, že som sa oboznámil/-a s definíciou zdravotníckeho odborníka